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SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Los tumores del sistema nervioso central (SNC) representan el 1% de todos los cánceres en la edad adulta y el 22-27% de todos los cánceres en la infancia y adolescencia (1). La incidencia anual es de 24 casos por cada 100.000 habitantes, el 30% son tumores malignos (7 por cada 100.000 habitantes) y el 70% son tumores no malignos (17 por cada 100.000 habitantes), 40% son meningiomas. la tasa es mas alta en mujeres que en hombres (2).
En el año 2021 la OMS publicó la quinta edición de la clasificación de tumores del SNC, que agrupa mejor los tumores biológica y molecularmente (3).
Gliomas, tumores glioneurales y tumores neuronales
Gliomas difusos de tipo adulto:
Astrocitoma IDH mut.
Oligodendroglioma IDH mut y colección 1p/19q.
Glioblastoma IDH wt.
Gliomas difusos de tipo pediátricos de bajo grado y alto grado
Gliomas astrociticos circunscritos.
Tumores glioneurales y neuronales.
Tumores ependimarios
Tumores de plexo coroideo
Tumores embrionarios
Meduloblastoma y otros
Tumores pineales
Tumores de los nervios craneales y paraespinales.
Meningiomas
Mesenquimales
Tumores melanocíticos
Tumores hematolinfoides
Tumores de células germinales
Tumores de la región selar
Metastasis del SNC
TUMORES MALIGNOS DEL SNC EN ADULTOS:
50% glioblastomas (es decir, 3-4 casos por 100.000 habitantes/año, 14% de todos los tumores del SNC), la incidencia aumenta con la edad, mediana entre 60-65 años.
30% otros gliomas: astrocitomas, olidodendrogliomas, oligoastrocitomas.
7% tumores hematológicos.
2% meningiomas malignos
13% otros tumores
GLIOBLASTOMA
Es un tumor muy agresivo y el más frecuente en la edad adulta, elevada mortalidad, 3% de muerte por cancer en adultos (10ª causa de muerte por cáncer).
GENERALIDADES
Siegel RL, Kratzer TB, Wagle NS, Sung H, Jemal A. Cancer statistics, 2026. CA Cancer J Clin. 2026 Jan-Feb;76(1):e70043. doi: 10.3322/caac.70043. PMID: 41528114; PMCID: PMC12798275.
Ostrom QT, Cioffi G, Waite K, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2014-2018. Neuro Oncol. 2021 Oct 5;23(12 Suppl 2):iii1-iii105. doi: 10.1093/neuonc/noab200. PMID: 34608945; PMCID: PMC8491279.
Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, Hawkins C, Ng HK, Pfister SM, Reifenberger G, Soffietti R, von Deimling A, Ellison DW. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro Oncol. 2021 Aug 2;23(8):1231-1251. doi: 10.1093/neuonc/noab106. PMID: 34185076; PMCID: PMC8328013.
Berger TR, Wen PY, Lang-Orsini M, Chukwueke UN. World Health Organization 2021 Classification of Central Nervous System Tumors and Implications for Therapy for Adult-Type Gliomas: A Review. JAMA Oncol. 2022 Oct 1;8(10):1493-1501. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.2844. PMID: 36006639.