SUBTIPOS HISTOLÓGICOS

  1. Seroso de alto grado (>70%): CNA alto (alteraciones en el numero de copias), TP53, BRCA 1/2, HRD. Predisposición hereditaria 15-25%. Es platino sensible

  2. Seroso de bajo grado: CNA bajo, MAPK act, KRAS, BRAF.

  3. Cáncer de células claras: ARID1A, PI3K/AKT act, RTK/RAS act, MMR. Asociado con endometriosis.

  4. Endometrioide: sincrónico primario aproximadamente 10% en endometriosis. PI3KCA, ARID1A, KRAS, Wnt/B-catenin act. PTEN. Es platino sensible

  5. Mucinoso: Excluir GI primario. KRAS, HER2 ampl.

SENSIBILIDAD A PLATINOS

Se define cuando hay progresión o recaída según el intervalo libre de platinos (ILP).

  • ILP <4sem: platino refractario

  • ILP <6 meses: platino resistente

  • ILP 6-12m: parcialmente platino sensible

  • ILP >12m: platino sensible

KELIM score

HRD Mychoise

  • ≥ 42 significa que hay un mecanismo deficiente en la reparación por recombinación homóloga

  • Prueba Amoid (AstraZeneca ) panel asiático que está validado con Mychoice

  • HRD negativo Niraparib

  • BRCA mut Olaparib

GENERALIDADES

  1. d.

REFERENCIAS